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医护人员悉心照料"巴掌宝宝"。
前些日子，深圳市龙华区中心医院新生儿重症监护室的一位早产超低出生体重儿顺利康复出院。这个宝宝一出生时，体重仅有650克，在经过了85天的精准救治和细致照护，成功渡过了呼吸、感染、喂养等多个难关，终于达到了康复标准。
母亲患有妊娠期高血压 宝宝属于典型极高危早产儿
据了解，这名宝宝是个典型的极高危早产儿。由于母亲罹患妊娠期高血压疾病，胎儿在宫内的生长环境不太好，产前脐血流异常提示存在宫内缺氧风险，随时可能发生意外。
为了保护母婴安全，医院产科、手术麻醉科、新生儿科、医务科等多个部门联合协作，执行剖腹产手术。新生儿科抢救团队提前驻扎在手术室，宝宝出生的瞬间就立刻开展了气管插管、T组合通气、保暖复苏等一系列井然有序的操作，为这个脆弱的小宝宝抢得了宝贵的救治时机。
宝宝出生时仅为28周，体重只有650克，各个器官发育得非常不成熟，自主呼吸微弱，免疫力几乎为零——从踏入这个世界的那一天起，这场关于生命的"闯关"就充满了挑战。
24小时紧绷监护 医护团队陪伴宝宝逐关闯过
被送进病房后，新生儿科团队立即推行个性化救治方案，24小时不间断地进行严密监护，陪着新生宝宝逐一闯过了难关。肺部发育不成熟，是超早产儿面临的第一个生死关。团队采用肺保护性通气策略，给予温和适宜的呼吸机支持，像"绣花"一样精细调节每个参数:血氧饱和度、呼吸频率、血气分析结果……每一次微调都格外谨慎，在确保有效氧供的同时，最大限度保护宝宝娇嫩的肺组织。经过43天的呼吸支持，宝宝在矫正胎龄34周+时成功脱离呼吸机，可以完全自主呼吸，也有效避免了支气管肺发育不良等远期肺部问题。
新生儿的皮肤非常娇嫩，任何轻微的操作都可能引发感染风险。
科室严格遵循无菌诊疗和护理规范:对每条管路进行精心维护；医疗团队每日监测炎症指标、血常规、体温变化，精准、规范地进行抗感染治疗。在严密守护下，宝宝平稳度过了出生后最凶险的感染高发期。
每次喂食1ml微量奶量起步 用最小号胃管缓慢鼻饲
对超低出生体重儿来说，追赶生长是救治成功的重要标志。
由于胃肠功能尚未发育完全，宝宝早期出现喂养不耐受、消化道出血。治疗团队先后通过脐静脉置管、PICC置管建立稳定的静脉通路，采用"分阶段禁食保护肠道+精细静脉营养"方案，精确调配营养液中的热量、蛋白质、脂肪、维生素及微量元素，为生长发育奠定坚实基础。
等到生命体征平稳之后，喂食从每次1ml的微量奶量开始，用最小号胃管慢慢鼻饲，配合轻柔的腹部按摩，耐心锻炼肠道消化吸收功能。奶量从1ml增加到2ml、5ml、10ml……逐步递增，体重也在日复一日的照护中稳步上升。随着病情逐渐稳定，暖箱里的小生命迎来了最温馨的时光——袋鼠式护理。妈妈第一次穿上隔离衣，把宝宝抱在胸前。在护士一对一的指导下，孩子的妈妈逐渐参与到家庭参与式照护中:学习规范喂奶、更换尿片、做皮肤抚触，甚至掌握了基础的应急处理方法。
85天形影不离 2040小时寸步不离。医护团队全程仔细做好生命体征监测、生长发育评估、眼底筛查、头颅超声检查等各项检查，陪着宝宝逐一闯关。从出生时皱巴巴的"巴掌宝宝"，到出院时面色红润、吃奶有力的小宝贝，宝宝用顽强的生命力，交出了一份令人满意的新生"答卷"。
采写:南都记者 谢萌 受访单位供图
