第12批国家组织药品集中带量采购结果近日揭晓。本次集采共有65种药品全部中选，覆盖抗感染、抗肿瘤、降血压血糖血脂、风湿免疫及消炎镇痛等临床常用领域。
全国4.5万家医药机构参与报量，众多药企积极响应。最终，327家企业的521个产品获得拟中选资格。国家医保局透露，预计今年内全国患者即可用上这批降价后的中选药品。
市场高度关注原研药能否在集采中突围。据第一财经记者梳理，本次集采多达10个原研药品种中标，这对患者而言，意味着能以更低价格使用到原研药。
具体来看，这10个品种包括七氟烷吸入用溶液剂、地屈孕酮口服常释剂型、倍他司汀口服常释剂型、吡仑帕奈口服常释剂型、复方甘草甜素（复方甘草酸苷）口服常释剂型、沙库巴曲缬沙坦口服常释剂型、戊乙奎醚注射剂、复方氨基酸18AA-Ⅶ注射剂（含18AA-Ⅶ-SF）、脂肪乳（C14-24）[指大豆油]注射剂以及碘普罗胺注射剂。这些药物涉及麻醉、妇科、心脑血管、癫痫及临床急救等多个治疗方向。
从中选企业性质看，既有进口原研药，如诺华的沙库巴曲缬沙坦、拜耳的碘普罗胺、卫材的倍他司汀、雅培的地屈孕酮；也有国产原研药，例如锦州奥鸿药业有限责任公司的戊乙奎醚注射剂；此外还包括原研地产化药物，如广州绿十字制药股份有限公司生产的复方氨基酸18AA-Ⅶ注射剂（含18AA-Ⅶ-SF）。
国家药品集采主要针对过专利期的原研药和仿制药。其目的不仅在于挤出药价水分、减轻患者负担，还旨在通过节省医保资金，转向支付具有高临床价值的创新药，从而满足临床急需并鼓励研发创新。
通常情况下，原研药在专利保护期满后，因面临仿制药竞争，销量与利润会遭遇“专利悬崖”式的大幅下滑。但在集采启动前，部分原研药即便专利到期，仍能凭借复杂的流通环节、高昂的代理费用、医疗体制不完善及信息不对称等因素，维持高价销售和高市场份额。
集采政策实施后，原研药与仿制药同台竞技。若原研药希望在公立医院市场保持较高份额，就必须接受降价。这无疑对原研药企构成了收入与利润的双重考验。
回顾过往，第十批集采曾出现无一原研药中标的情况。而本次集采，国家医保局进一步优化规则，重点体现在四个方面：突出“稳临床”以适应多元用药需求；突出“反内卷”引导行业理性竞争；突出“保质量”强化监管；突出“保供应”优化基层保障。
在“稳临床”方面，本次集采延续了医疗机构按厂牌报量的做法，尊重临床具体需求。同时，优化了中选产品的“复活”机制，允许参比制剂（以原研药为主）以适宜价格“不带量复活”，从而吸引其供应临床。
这一系列规则调整，既平衡了集采规则与多元需求之间的关系，也显著提升了原研药的可及性。
